Tirzepatid vs retatrutid: srovnání účinku a studií (2026)

Obsah

Tirzepatid a retatrutid pocházejí od stejného výrobce, společnosti Eli Lilly, a oba patří mezi nejúčinnější látky, jaké byly u obezity dosud testovány. Liší se ale počtem hormonálních receptorů, na které působí, i stavem schválení. Tirzepatid je v EU registrovaný lék (Mounjaro), retatrutid je v září 2026 stále ve fázi klinického vývoje. Srovnáváme mechanismus účinku, výsledky studií a to, co zatím víme o bezpečnosti.

Srovnání v kostce

Tirzepatid	duální agonista GIP + GLP-1; v EU schválen od 15. 9. 2022 (Mounjaro)
Retatrutid	trojitý agonista GIP + GLP-1 + glukagon; ve fázi 3 klinického vývoje, v EU neschválen
Nejvyšší průměrný úbytek (hlavní studie)	tirzepatid: −20,9 % za 72 týdnů (SURMOUNT-1) retatrutid: −28,3 % za 80 týdnů (TRIUMPH-1)
Přímé srovnání ve studii	zatím nebylo zveřejněno

Mechanismus účinku: dva, nebo tři receptory

Oba léky napodobují střevní hormony, které se uvolňují po jídle. Tirzepatid aktivuje receptory pro GLP-1 a GIP. GLP-1 snižuje chuť k jídlu, zpomaluje vyprazdňování žaludku a zlepšuje uvolňování inzulinu. GIP tyto účinky doplňuje a podílí se na regulaci tukové tkáně. Podrobněji viz Tirzepatid: jak funguje duální agonista GLP-1 a GIP.

Retatrutid k těmto dvěma receptorům přidává ještě glukagonový receptor. Aktivace glukagonového receptoru může zvyšovat energetický výdej a podporovat spalování tuků, včetně tuku v játrech. Tento třetí mechanismus je hlavním vysvětlením, proč retatrutid ve studiích dosahuje vyššího úbytku hmotnosti. Více v článku Retatrutid: trojitý agonista.

Receptor	Tirzepatid	Retatrutid
GLP-1	✔	✔
GIP	✔	✔
Glukagon	–	✔

Výsledky klinických studií

Tirzepatid: program SURMOUNT

Ve studii SURMOUNT-1 (NEJM, 2022) u dospělých s obezitou bez diabetu vedla nejvyšší testovaná dávka tirzepatidu za 72 týdnů k průměrnému úbytku 20,9 % tělesné hmotnosti, s placebem 3,1 %. Ve studii SURMOUNT-5 (NEJM, 2025) byl tirzepatid přímo porovnán se semaglutidem: průměrný úbytek 20,2 % oproti 13,7 % za 72 týdnů. Srovnání s Ozempicem rozebíráme v článku Mounjaro vs Ozempic.

Retatrutid: fáze 2 a TRIUMPH-1

Ve studii fáze 2 (NEJM, 2023) dosáhla nejvyšší testovaná dávka retatrutidu za 48 týdnů průměrného úbytku 24,2 %, s placebem 2,1 %. V květnu 2026 zveřejnil výrobce výsledky první velké studie fáze 3 TRIUMPH-1 (2 339 účastníků s obezitou nebo nadváhou bez diabetu):

Skupina ve studii TRIUMPH-1	Průměrný úbytek hmotnosti za 80 týdnů
retatrutid 4 mg	−19,0 %
retatrutid 9 mg	−25,9 %
retatrutid 12 mg	−28,3 % (45,3 % účastníků zhublo alespoň 30 %)
placebo	−2,2 %

V prodloužení studie na 104 týdnů u účastníků s BMI ≥ 35 dosáhla skupina s 12 mg průměrného úbytku 30,3 %. Výsledky zatím pocházejí z tiskové zprávy výrobce. Úplná recenzovaná publikace a výsledky dalších studií (TRIUMPH-2 u diabetiků, TRIUMPH-3 u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním) se očekávají.

Proč čísla nelze přímo porovnat

Studie SURMOUNT-1 a TRIUMPH-1 se liší délkou (72 vs. 80 týdnů), složením účastníků i dobou, kdy probíhaly. Vyšší číslo u retatrutidu naznačuje silnější účinek, ale spolehlivé srovnání přinese až studie, která obě látky porovná přímo.

Bezpečnost a nežádoucí účinky

U obou látek převažují zažívací nežádoucí účinky: nevolnost, průjem, zácpa a zvracení, nejčastěji na začátku léčby a při zvyšování dávky. Ve studii TRIUMPH-1 se nevolnost ve skupinách s retatrutidem objevila u 28,6–42,4 % účastníků. Léčbu kvůli nežádoucím účinkům ukončilo 4,1 % (4 mg), 6,9 % (9 mg) a 11,3 % (12 mg) účastníků, s placebem 4,9 %. Přehled nežádoucích účinků tirzepatidu najdete v článku Mounjaro vedlejší účinky.

Stav schválení a dostupnost v Česku

	Tirzepatid	Retatrutid
Registrace v EU	ano, Mounjaro (od 15. 9. 2022)	ne
Dostupnost v ČR	na lékařský předpis v lékárně	není dostupný (pouze v klinických studiích)
Fáze vývoje	schválený lék	klinická fáze 3 (program TRIUMPH)

Cenu a dostupnost Mounjara rozebíráme v článku Tirzepatid v Česku 2026. Přehled dalších molekul ve vývoji najdete v článku Nový lék na hubnutí 2026.

Retatrutid nelze legálně předepsat

Retatrutid zatím není registrovaným léčivým přípravkem v EU ani v Česku. Nabídky „retatrutidu na hubnutí“ na internetu nejsou schváleným lékem a nejde o bezpečnou ani legální cestu léčby. O léčbě obezity se poraďte s lékařem.

Časté otázky

Je retatrutid účinnější než tirzepatid?

Ve studiích dosáhl retatrutid vyššího průměrného úbytku hmotnosti (28,3 % za 80 týdnů oproti 20,9 % za 72 týdnů u tirzepatidu). Přímé srovnání obou látek v jedné studii ale zatím nebylo zveřejněno.

Kdy bude retatrutid schválen?

Výrobce zatím nezveřejnil přesný termín podání žádosti o registraci. Další výsledky studií fáze 3 se očekávají během roku 2026.

Jaký je hlavní rozdíl mezi tirzepatidem a retatrutidem?

Tirzepatid působí na dva receptory (GLP-1 a GIP), retatrutid na tři (GLP-1, GIP a glukagon). Tirzepatid je schválený lék, retatrutid je stále ve vývoji.

Vyrábí oba léky stejná firma?

Ano, tirzepatid i retatrutid vyvíjí americká společnost Eli Lilly.

Tento článek je součástí průvodce Nové léky na obezitu. Přehled všech souvisejících článků najdete v článku Nový lék na hubnutí 2026: orforglipron, retatrutid a další v testování.